超微通道經(jīng)皮腎鏡術(shù)在我院順利開(kāi)展

泌尿系統(tǒng)結(jié)石是泌尿外科常見(jiàn)疾病，其發(fā)病率占泌尿系統(tǒng)疾病的6%-10%，隨著影像學(xué)、內(nèi)鏡成像技術(shù)、醫(yī)學(xué)工程學(xué)相關(guān)學(xué)科的迅速發(fā)展，尿石癥開(kāi)放手術(shù)的治療方法逐步被體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)（PCNL）以及腹腔鏡取石術(shù)等微創(chuàng)治療替代。

我院泌尿外科自2012年以來(lái)開(kāi)展了經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石取石術(shù)及輸尿管結(jié)石鈥激光碎石取石術(shù)，采用的幾種手術(shù)方式：1、經(jīng)皮腎鏡技術(shù)（PCNL）。PCNL是腔內(nèi)泌尿外科手術(shù)的一個(gè)重要部分，通過(guò)經(jīng)皮腎鏡技術(shù)、輸尿管鏡技術(shù)及體外沖擊波碎石等綜合處理方法，可以達(dá)到90%以上的腎結(jié)石患者無(wú)石化。2、微通道經(jīng)皮腎鏡技術(shù)（MPCNL）。MPCNL是改良傳統(tǒng)經(jīng)皮腎鏡方法，縮小腎穿刺通道直徑，用輸尿管鏡或小號(hào)腎鏡取石，降低了手術(shù)的創(chuàng)傷程度。3、超微通道經(jīng)皮腎鏡術(shù)（UMP）。超微通道經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)，自2015年在國(guó)際泌尿系結(jié)石領(lǐng)域開(kāi)展以來(lái)，以其創(chuàng)傷小、無(wú)管化、療效高和恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)受到全球泌尿系結(jié)石領(lǐng)域?qū)＜业那嗖A。

9月3日，我院泌尿外科引進(jìn)全世界最小（3mm）的腎鏡，成功為一名患者實(shí)施了超微通道經(jīng)皮腎鏡術(shù)（UMP）。接受手術(shù)的為48歲男性腎結(jié)石患者，因在外院經(jīng)過(guò)體外碎石無(wú)效后就診。泌尿外科負(fù)責(zé)人根據(jù)患者病情，組織科室人員認(rèn)真討論，經(jīng)過(guò)術(shù)前論證，在征求患者及家屬的同意后，邀請(qǐng)解放軍第一醫(yī)院泌尿外科相關(guān)專(zhuān)家現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)指導(dǎo)，手術(shù)時(shí)間35分鐘，手術(shù)成功順利。

此項(xiàng)手術(shù)在全市首次成功開(kāi)展，標(biāo)志著我院泌尿外科微創(chuàng)治療水平又上了一個(gè)新臺(tái)階。截止目前，實(shí)施手術(shù)病人4例，患者術(shù)后3-4天出院，創(chuàng)傷小，痛苦少，基本無(wú)出血，體表不留手術(shù)疤痕，得到了患者一致滿意與好評(píng)。

超微通道經(jīng)皮腎鏡術(shù)，優(yōu)勢(shì)明顯，設(shè)備昂貴，對(duì)手術(shù)操作技術(shù)要求高，必須做到對(duì)結(jié)石定位準(zhǔn)確，穿刺精準(zhǔn)，擴(kuò)張到位，適應(yīng)2cm以下腎結(jié)石，特別是不適合行體外沖擊波碎石或輸尿管軟鏡碎石的腎下盞結(jié)石，是最有效的微創(chuàng)治療方法。

今后，我們將逐步開(kāi)展輸尿管軟鏡手術(shù)及小兒尿石癥手術(shù)，為我地區(qū)的尿石癥患者保駕護(hù)航。