近日，慶陽市人民醫(yī)院成功實施“經(jīng)皮選擇性脾動脈栓塞術(shù)（PSE）”為1例肝硬化合并巨脾患者,糾正脾功能亢進的同時保留了正常脾臟功能。

近期，我院感染性疾病科收治一位乙肝后肝硬化失代償期患者。該患者因長期肝內(nèi)循環(huán)異常、門靜脈高壓、脾臟淤血，出現(xiàn)脾臟明顯增大、脾功能亢進、繼發(fā)性血小板減少，隨時可能并發(fā)內(nèi)臟出血，甚至導致自發(fā)性顱內(nèi)出血及血管破裂出血。

了解患者病情后，相關(guān)科室積極會診、綜合評估，為其制定最佳治療方案。經(jīng)與患者及家屬溝通同意后，決定行脾動脈造影+部分脾臟栓塞術(shù)。

術(shù)后僅留一個針眼，第2天患者即可下床活動；術(shù)后第4天復(fù)查腹部B超，可見部分脾梗死，未見脾膿腫，栓塞效果良好；術(shù)后第5天白細胞及血小板數(shù)量明顯提升。目前患者恢復(fù)良好，已好轉(zhuǎn)出院返家調(diào)養(yǎng)。

脾動脈栓塞術(shù)（PSE）是介入手術(shù)的一種，相較于外科手術(shù)，具有創(chuàng)傷小、費用低、并發(fā)癥少、恢復(fù)快、安全性高的特點。PSE后，組織缺血梗死，正常脾臟組織縮小，吞噬作用減低，使脾功能亢進得以糾正，同時保留脾臟正常功能，是治療脾功能亢進較為理想的一種方法。尤其對于肝硬化引起的脾功能亢進，還可以進一步降低門靜脈壓力、減少上消化道出血的發(fā)生率。

此次“經(jīng)皮選擇性脾動脈栓塞術(shù)”的成功實施，是慶陽市人民醫(yī)院感染性疾病團隊與創(chuàng)傷外科介入小組聯(lián)合協(xié)作的一枚碩果，下一步，他們將持續(xù)加強跨科交流和MDT聯(lián)合診療，不斷提升醫(yī)療服務(wù)水平，為廣大患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、有效的醫(yī)療服務(wù)。