手衛(wèi)生與健康
近幾年大量的感染事件的流行病學(xué)調(diào)查證明,醫(yī)院感染往往是通過(guò)醫(yī)務(wù)人員的手直接或間接地接觸污染物品或病人,使其成為傳播醫(yī)院感染的主要傳播媒介,大量科學(xué)證據(jù)也表明醫(yī)務(wù)人員的手是病原體最主要的傳播途徑。
手部皮膚所帶細(xì)菌分為兩大類:常居菌、暫居菌。
常居菌是指可在皮膚的深層長(zhǎng)期生長(zhǎng)繁殖,并可重復(fù)分離到的細(xì)菌,其種類隨氣候、年齡、健康狀態(tài)、個(gè)人衛(wèi)生、身體的部位不同而異。常見(jiàn)的有葡萄球菌、棒狀桿菌、丙酸桿菌、白假絲酵母菌等非致病菌。
暫居菌一般來(lái)源于環(huán)境,它的組成往往與所從事的工作有關(guān)。常居菌和暫居菌可以互相轉(zhuǎn)化。常居菌可以通過(guò)皮膚脫屑及出汗等途徑轉(zhuǎn)化為暫居菌,暫居菌可通過(guò)長(zhǎng)期皮膚污染,而進(jìn)入毛囊、汗腺和皮脂腺內(nèi),變成常居菌。
醫(yī)務(wù)人員手部的暫居菌導(dǎo)致了絕大多數(shù)的醫(yī)院感染。通過(guò)手衛(wèi)生可使皮膚菌群發(fā)生改變。加強(qiáng)手部皮膚的清洗消毒技術(shù)可以達(dá)到最大限度地減少常居菌,消除暫居菌的目的,從而達(dá)到控制醫(yī)院感染的目的。
研究證明醫(yī)務(wù)人員每日?qǐng)?jiān)持高質(zhì)量的洗手消毒可使醫(yī)院感染發(fā)生率降低25%~50%。洗手率從48%上升到60%,醫(yī)院感染率相應(yīng)從16.9%下降到9.9%。因此手衛(wèi)生是預(yù)防和控制醫(yī)院感染散發(fā)和流行的重要措施。手衛(wèi)生也是減少醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最經(jīng)濟(jì)的方法。
世界衛(wèi)生組織提倡更安全的醫(yī)療、護(hù)理是:清潔的手;清潔的操作;清潔的產(chǎn)品;清潔的環(huán)境;清潔的設(shè)備。其中清潔的手是第一位的。手衛(wèi)生必須把公眾手衛(wèi)生和醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生相結(jié)合,真正理解手衛(wèi)生的意義,5月5日“世界手衛(wèi)生日”、10月15日為“全球洗手日”,一年兩個(gè)國(guó)際性手衛(wèi)生日,足以說(shuō)明手衛(wèi)生的重要性、迫切性。宣傳“病從口入,手是罪魁禍?zhǔn)住钡睦砟,科學(xué)普及手衛(wèi)生。因?yàn)榻】,所以幸福,因(yàn)槭中l(wèi)生習(xí)慣,所以避免感染性疾病。
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